子宫腺肌症的治疗

什么是子宫腺肌病？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫腺肌病属于妇科常见疾病，是子宫内膜腺体、间质侵入子宫肌层后所诱发的弥漫或局限性病变。子宫腺肌病主要是由于子宫损伤、病毒感染、生殖道梗阻、高雌激素血症和高泌乳素血症等因素引起的；患者会出现经期延长、月经量增多等月经失调的症状，还会出现痛经现象，但也有部分子宫腺肌病患者没有不良反应出现。患者可在医生

子宫腺肌病和子宫肌瘤会怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

患子宫腺肌症和子宫肌瘤的患者，如果无异常症状，可以怀孕。若是女性的子宫肌瘤症状较严重，可能会影响妊娠，妨碍受精卵着床，或者出现胎位异常、流产、胎儿生长受限以及难产等症状。如果女性长期月经量增多，还会诱发贫血，也不利于怀孕。若是女性子宫腺肌症的病情严重，可能会行子宫切除术，导致女性丧失生育能力。建议女

子宫内膜异位症是怎么引起的？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

子宫内膜异位症一般考虑是月经期脱落的子宫内膜随着经血逆流，进入盆腔并种植在盆腔腹膜、卵巢造成的；其次，也可能与剖腹产术后、阴道分娩后继发内异症造成的；此外，还与淋巴及静脉播散、遗传、免疫异常、亚临床腹膜炎等因素有关。患者可以到医院妇科就诊，可以在医生指导下服用孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物

子宫内膜异位症会使月经推迟吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜异位症不会导致月经推迟。子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在卵巢、盆腔腹膜等部位，且会随着月经周期生长、脱落出血的现象，发病原因尚未明确，可能与炎症有关。子宫内膜异位症会导致月经异常，主要表现为月经量增多、经期延长、月经不规则出血、痛经，还会伴随下腹疼痛。月经延迟多见于女性怀孕或月经不调。月经不

子宫腺肌病是不是子宫肌瘤？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫腺肌病不是子宫肌瘤，这是属于两种疾病。子宫腺肌病主要症状有：经量增多、经期延长、痛经、与月经周期无关的慢性盆腔痛、性欲减退等，可以通过影像学检查诊断。对于症状较轻且无生育要求的患者可使用非类固醇类消炎药如布洛芬等，对于有生育要求或年轻患者可以使用子宫腺肌病病灶切除术，对于无生育要求且症状严重的可

子宫腺肌病症状？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

子宫腺肌病的主要症状为：一、经期排血量增多，约40-50%的女性出现该现象，一般表现为连续多个月经周期中排血量增多，通常大于80毫升。二、经期延长，女性的月经周期基本正常，但是行经时间会明显延长。三、痛经，痛经通常呈现进行性加重的趋势，疼痛多发生在下腹、腰骶和盆腔中部，可能在经期前一周或者月经来潮时

没来月经小腹痛怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

没来月经小腹痛可能与怀孕、月经失调、妇科炎症等有关。 1.怀孕 如果女性有性生活，且月经推迟并伴有小腹痛，应首先考虑怀孕的可能。怀孕早期，子宫增大可能会引起轻微的腹痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致腹痛。 2.月经失调 如多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、子宫腺肌病

月经少痛经是什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经少痛经可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫腔粘连等。 1.子宫内膜异位症 这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经和月经异常。 2.子宫腺肌病 子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，可引起子宫均匀性增大、痛经等症状。 3.子宫肌瘤 子宫

月经流出来一坨肉血块是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经流出来一坨肉血块可能是子宫内膜脱落、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等原因所致。 1.子宫内膜脱落 月经是子宫内膜周期性脱落及出血，肉块样物质可能是脱落的子宫内膜碎片。 2.子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能导致月经量大、血块多。 3.子宫腺肌病 子宫内膜腺体

月经肚子疼什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经肚子疼，即痛经，其可能和前列腺素合成与释放异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素相关。 1.前列腺素合成与释放异常 子宫内膜合成前列腺素增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。 2.子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，在月经期间异位内膜也会

子宫腺肌症怎么治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫腺肌症的治疗现在基本上国家跟国际上是同步的，已经到了比较好的治疗水准，所以子宫腺肌症国家的治疗水平相当高，所以在国家接受的这部分病人，医生会根据病人的年龄、病情、生育要求综合选择治疗手段。首先是药物，因为作为良性病来说，如果通过非手术创伤特别小的治疗方案，通过药物就能解决问题，这是首选，具体是非常个体化的情况，有的病人可能这两年用了这

子宫腺肌症会自愈吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫腺肌症的痛经往往非常严重的，通常比如痛经可能就是八九分，十级的疼痛。所以这种情况直到自然绝经，不来月经了，组织慢慢萎缩才能自愈，但是在育龄期的时候一般不太可能自愈，但在绝经以后就自愈了。因此对于子宫腺肌症的病人，如果有严重的痛经，、出血量多，一定不能自己在家等着自愈，要评估病情，采用合适的治疗方案，一般是以药物治疗首选，药物治疗效果不

子宫内膜异位症能自愈吗

王金娟 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

轻度的子宫内膜异位症没有任何感觉，就是子宫内膜异位症在Ⅱ期以下，可以不用干预，随着年龄的增大，将来绝经以后异位病灶会逐渐萎缩，因为卵巢功能跟子宫内膜异位症密切相关，跟雌孕激素密切相关，随着年龄增大，雌孕激素逐渐降低，所以异位病灶的活跃程度也逐渐降低，甚至慢慢萎缩。典型的表现就是有些病人在肠表面有一些异位病灶，如果进行肠切除，术后病人的生活

子宫腺肌症治疗方法有哪些

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂，如孕激素或者是宫内带避孕环等，这样可以在很大程度上缓解月经疼痛，同时配合口服止疼药。手术治疗，如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等，还可以考虑超声引导经皮微波消融，至于具体采取哪一种方法来治疗，需要根据个人病情轻重，年龄体质以及是否有生育要求等

子宫腺肌症治疗

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症的治疗，一般需要根据患者年龄、症状、体征以及大小、具体身体情况来进行综合判断，例如，如果是低于40岁以下，没有血栓风险，没有激素使用禁忌症的患者，可以使用短效避孕药来进行治疗。而40岁以上的子宫腺肌症患者，则可以通过上环来达到治疗子宫腺肌症的目的，或者也可以使用中医中药，以及介入、手术切除子宫等方案来治疗。

子宫内膜异位症怎么治疗效果好

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症在治疗方案制定时候需要根据患者年龄、症状、病变范围和部位以及对生育要求加以选择，如果是轻度子宫内膜异位症可以先观察，定期随访对症处理。如果疼痛比较明显，建议可以给予药物治疗，比如口服避孕药、孕激素之类。如果药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或者说生育功能没有恢复，较大卵巢内膜异位囊肿可以选择手术治疗方式。