卵巢早衰是指女性40岁前卵巢功能衰退,表现为月经异常、生育力下降等,由遗传、免疫、医源性等因素引发。
一、分类及特征
- 特发性卵巢早衰:无明确病因,约占70%,与自身免疫相关。
- 医源性卵巢早衰:放化疗、手术等损伤卵巢组织导致。
- 遗传相关卵巢早衰:如FMR1基因前突变等,有家族遗传倾向。
二、诊断标准
需满足月经稀发或闭经≥4个月,两次血FSH>25IU/L(间隔1个月以上)。
三、治疗原则
- 激素替代治疗:缓解症状,保护骨骼及心血管健康,常用雌激素+孕激素。
- 辅助生殖技术:赠卵试管婴儿可帮助生育。
- 生活方式干预:规律作息、均衡营养、适度运动,减少烟酒摄入。
四、特殊人群注意事项
- 年轻患者:需关注生育需求,尽早就医评估卵巢储备功能。
- 合并自身免疫疾病者:需同时治疗原发病,定期监测免疫指标。
- 围绝经期女性:症状明显时可在医生指导下短期补充激素。