发布于 2026-03-27
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脑梗塞治疗药物需根据发病时间及病因选择,超早期溶栓首选重组组织型纤溶酶原激活剂,恢复期常用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,预防脑梗塞复发需长期服用。预防药物包括抗血小板药物、抗凝药物及他汀类药物,需根据危险因素个体化选择。特殊人群如高血压患者需控制血压达标,糖尿病患者需严格控糖,高血脂患者需调脂治疗,老年人需监测出血风险。
发病4.5小时内可使用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓,未溶栓者可在48小时内口服阿司匹林抗血小板,同时控制血压、血糖及血脂。
长期服用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,他汀类药物稳定斑块,合并房颤者需抗凝治疗,如华法林或新型口服抗凝药,用药期间需监测凝血功能。
高血压患者应控制血压<140/90mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,老年人需评估出血风险,避免同时使用多种抗栓药物,定期复查肝肾功能及凝血指标。



















