发布于 2026-03-27
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流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1千克时终止妊娠，原因涉及胚胎染色体异常、母体感染、内分泌失调、子宫结构异常、免疫功能异常及不良生活方式等多方面。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，占50%~60%，多因遗传物质异常或减数分裂/受精过程中染色体错误分离导致，常见于35岁以上女性及有反复流产史者。
母体感染是感染性流产的重要诱因，生殖道感染（如衣原体、淋球菌）或全身性感染（如流感病毒）可通过炎症反应破坏子宫内膜或引发宫内感染，增加流产风险，孕期免疫力下降者需加强防护。
内分泌失调与流产密切相关，甲状腺功能减退、孕酮不足、糖尿病血糖控制不佳等均可能影响胚胎着床及发育，建议孕前及孕期定期监测相关指标，及时调整内分泌状态。
子宫结构异常需重点排查，如子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等，其中宫颈机能不全常见于有宫颈手术史者，易导致中晚期流产，需在孕前或孕期通过手术或药物干预预防。
免疫功能异常及不良生活方式也不容忽视，自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、抗磷脂综合征等会引发母体对胚胎的免疫攻击，而长期吸烟、酗酒、精神压力过大、接触有害物质则可能通过氧化应激或神经内分泌紊乱增加流产风险，建议孕期保持健康生活方式，规律作息，避免接触有害物质。
