大姨妈没来（月经推迟）可能由多种因素引起，正常月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，推迟1周内可能是生理波动，超过1周需警惕。
- 生理因素：青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁）因激素不稳定易推迟；长期压力大、剧烈运动或体重骤变（BMI＜18.5或＞25）也会影响。
- 疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）表现为月经稀发或闭经，伴随多毛、痤疮；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）可干扰激素平衡；子宫内膜异位症、卵巢囊肿也可能导致。
- 妊娠可能：有性生活的女性需优先排除妊娠，可通过血HCG检测或验孕棒确认，妊娠早期可能出现月经推迟。
- 药物影响：长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗抑郁药或某些降压药可能影响周期，停药后通常恢复。
温馨提示：青春期少女若初潮后2年仍不规律，或围绝经期超过1年未规律，建议就医；备孕女性月经推迟超1周应尽早检查；若伴随严重腹痛、异常出血，需立即就诊。
