尿路结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。直径≤0.6cm、表面光滑的结石可先尝试保守治疗，较大或梗阻严重者需积极干预。
一、保守治疗（适用于直径≤0.6cm、表面光滑、无梗阻的结石）
- 大量饮水：每日饮水量建议2000~3000ml，保持尿量2000ml以上，可促进结石排出。
- 药物辅助：必要时使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，帮助排石。
二、体外冲击波碎石（适用于直径0.6~2cm的肾结石、部分输尿管上段结石）
- 原理：通过高能冲击波聚焦结石，使其碎裂成小块后排出。
三、内镜治疗（适用于较大或复杂结石）
- 输尿管镜碎石取石术：经尿道插入输尿管镜，直视下碎石取石。
- 经皮肾镜碎石取石术：经腰部皮肤穿刺建立通道，直视碎石取石。
四、开放手术（适用于极特殊情况）
- 仅用于少数合并严重梗阻、感染或复杂畸形的患者，需严格评估手术指征。
特殊人群注意事项：
- 儿童：优先保守治疗，避免盲目碎石，需由专业医生评估。
- 老年人：合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需更谨慎选择治疗方式，加强术后监测。
- 孕妇：尽量避免有创治疗，优先保守治疗，必要时终止妊娠以保障安全。
