胃溃疡、十二指肠溃疡需结合病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等）、症状（周期性上腹痛、反酸等）及个体情况（年龄、基础疾病等）综合处理。治疗核心为抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌，必要时手术干预。
一、药物治疗
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可有效抑制胃酸，促进溃疡愈合；H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）适用于轻中度患者。
- 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可覆盖溃疡面，减少刺激；铋剂（如枸橼酸铋钾）兼具保护与抑菌作用。
- 根除幽门螺杆菌需联合用药（如质子泵抑制剂+两种抗生素），疗程通常10~14天。
二、生活方式调整
- 规律饮食，避免暴饮暴食；减少辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物摄入。
- 戒烟限酒，保持情绪稳定，避免长期精神紧张或压力过大。
- 避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时加用胃黏膜保护剂。
三、特殊人群注意事项
- 老年人需警惕溃疡出血、穿孔风险，用药期间定期监测肝肾功能。
- 孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，需在医生指导下选择安全药物。
- 儿童患者应避免使用成人药物，优先通过饮食和生活方式调整，必要时采用儿科专用制剂。
四、就医指征
出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐等症状时，需立即就医，排除严重并发症（如穿孔、大出血）。
五、康复与预防
- 溃疡愈合后仍需维持治疗1~3个月，降低复发风险。
- 定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况及幽门螺杆菌感染状态。
- 长期服用抗凝药或激素类药物者，需在医生指导下调整用药方案。
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