发布于 2026-03-27
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流产通常发生在妊娠28周前，胚胎或胎儿自然终止妊娠。导致流产的主要原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染、免疫因素及不良生活方式等。
胚胎染色体异常：早期流产中约50%~60%由胚胎染色体异常引起，可能因父母遗传物质异常或胚胎发育过程中基因突变导致，常见于高龄孕妇及有反复流产史者。
母体内分泌失调：如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，会影响胚胎着床及发育环境，增加流产风险，需孕前及孕期定期监测激素水平。
子宫结构异常：子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形（如双角子宫）等子宫结构问题，会改变宫腔环境，影响胚胎着床和血供，需通过影像学检查明确并及时干预。
感染因素：生殖道感染（如衣原体、支原体感染）或全身性感染（如TORCH感染），可能引发子宫收缩或炎症反应，增加流产风险，孕期需注意个人卫生，避免感染。
免疫因素：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或同种免疫异常（如抗磷脂综合征），会导致母体对胚胎产生免疫攻击，需免疫相关检查及针对性治疗。
不良生活方式：长期吸烟、酗酒、过量咖啡因摄入、过度劳累、精神压力过大等不良生活方式，会影响内分泌平衡及胚胎发育，孕期应保持健康生活习惯。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）流产风险显著升高，建议孕前咨询并加强孕期监测；有反复流产史（≥2次）者，需系统排查病因，夫妻双方共同参与诊疗；合并慢性疾病（如糖尿病、高血压）者，需严格控制基础疾病，降低流产风险。
