发布于 2026-03-27
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破伤风应在受伤后24小时内、伤口污染严重或深刺伤时、有开放性伤口且未完成基础免疫时、以及免疫史不详或超过5-10年未加强时尽快接种。
对于伤口较浅、清洁且免疫史明确的情况，若完成基础免疫（3剂破伤风类毒素），可暂不接种；若伤口污染严重、深刺伤或有泥土、铁锈等异物残留，需立即就医接种。
对于免疫史不详或未完成全程基础免疫者，无论伤口大小，均需在受伤后24小时内接种破伤风抗毒素或类毒素。孕妇若免疫史不足，可在孕期安全接种破伤风类毒素，降低新生儿感染风险。
老年人群因免疫功能下降，若受伤且未接种过类毒素，应优先接种破伤风抗毒素。儿童若伤口污染严重，需根据年龄调整接种方案，避免使用含防腐剂的抗毒素制剂。
糖尿病患者、长期使用激素者等免疫功能低下人群，受伤后应评估免疫状态，必要时接种破伤风类毒素加强剂，同时注意伤口清洁与消毒，降低感染风险。
