妇科盆腔炎典型症状为下腹部疼痛,持续时间超过2周,伴随异常阴道分泌物(如脓性、有异味)、发热(体温≥38℃),部分患者出现性交痛或经期延长、经量增多。
1. 急性盆腔炎
- 发病急骤,腹痛剧烈,可伴寒战、高热、头痛、食欲减退。
- 妇科检查可见宫颈举痛、子宫压痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
- 需及时就医,常用抗生素治疗(如头孢类、甲硝唑),疗程10-14天。
2. 慢性盆腔炎
- 症状持续3个月以上,隐痛或坠痛,腰骶部酸痛,劳累或性交后加重。
- 月经异常(经量增多、痛经)、不孕或异位妊娠风险增加。
- 治疗以综合管理为主,包括中药灌肠、物理治疗及长期抗生素序贯疗法。
3. 特殊人群注意事项
- 青少年:性传播疾病风险高,需警惕早期症状(如经期腹痛、分泌物异常)。
- 老年女性:绝经后激素下降,症状隐匿,需排除子宫内膜癌等恶性疾病。
- 妊娠期:可能引发流产或早产,需在医生指导下规范治疗,避免自行用药。
4. 预防措施
- 及时治疗下生殖道感染(如宫颈炎、阴道炎),减少上行感染机会。
5. 就医指征
建议定期妇科检查,高危人群(如多性伴侣、既往盆腔炎病史者)需加强监测。