发布于 2026-09-27
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婴儿佝偻症主要表现为骨骼发育异常，如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯征、鸡胸、O型腿/X型腿，以及肌肉无力、易激惹、多汗等症状，严重时可影响生长发育。
骨骼发育异常表现：颅骨软化多见于3~6个月婴儿，按压颅骨有乒乓球样弹性感；方颅常见于8~9个月以上婴儿，额头突出呈方形；肋骨串珠表现为肋骨与肋软骨交界处隆起如珠子，鸡胸则是胸骨前凸形似鸡胸脯，1岁后可出现O型腿或X型腿。
非特异性症状表现：患儿常因多汗刺激头部，频繁摇头导致枕部头发稀疏或脱发；肌肉松弛使患儿坐立、站立时间延迟，易疲劳；严重时可出现喉软骨软化，导致吸气时喉部塌陷，引发喉鸣音。
特殊人群注意事项：早产儿、双胎婴儿因先天储备不足，需更早补充维生素D；母乳喂养婴儿若母亲维生素D缺乏，婴儿易发病，建议出生后2周开始补充维生素D；人工喂养婴儿需确保配方奶中维生素D含量充足，避免因饮食单一导致缺乏。
治疗与预防原则：治疗以补充维生素D为主，同时调整饮食结构，增加富含钙、磷的食物摄入；预防关键在于保证每日充足日照（2个月以上婴儿可适当暴露面部、四肢，避免正午强光），并在医生指导下合理补充维生素D制剂，避免过量或不足。
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