慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、对症支持及生活方式调整为主，病程通常需1~3个月规范管理，具体方案依病因、症状及年龄分层制定。
一、根除幽门螺杆菌治疗
适用于幽门螺杆菌感染阳性者，疗程10~14天，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），需遵医嘱完成全疗程，停药4周后复查确认根除效果。
二、对症支持治疗
- 胃酸相关症状：质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解反酸、胃痛，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复。
- 动力障碍症状：促胃肠动力药（如莫沙必利）改善腹胀、嗳气，用药期间注意监测疗效。
三、生活方式调整
- 饮食干预：避免辛辣、生冷及酒精，规律进餐，少食多餐，高纤维食物（如蔬菜、粗粮）可辅助黏膜修复。
- 情绪管理：长期焦虑、压力可加重症状，建议通过运动、冥想等方式调节，必要时寻求心理支持。
四、特殊人群管理
- 老年患者：优先非药物干预，如调整饮食结构，慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），用药需简化方案。
- 儿童患者：避免使用成人剂型，优先通过饮食和行为干预，需在儿科医生指导下用药。
- 孕妇/哺乳期：质子泵抑制剂需谨慎使用，优先H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），用药前咨询产科医生。
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