发布于 2026-03-27
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如何确诊是不是高血压？
确诊高血压需在非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断。若血压处于120~139/80~89mmHg，需定期监测并排查诱因。
一、家庭自测血压
采用经过认证的电子血压计，测量前休息5~10分钟，坐位测量上臂血压，连续测量2~3次取平均值。血压计袖带尺寸需适配上臂周径，避免袖带过小导致读数偏高。
二、医院动态血压监测
适用于白大衣高血压或血压波动大的人群，24小时内测量多次血压，记录血压波动规律。正常情况下夜间血压较日间下降10%~20%，若夜间血压下降不足10%或持续升高，需警惕异常。
三、继发性高血压排查
长期血压难以控制或突然升高者，需检查肾功能、电解质、甲状腺功能及肾上腺激素水平，必要时进行超声检查肾脏或肾上腺。年轻人（<30岁）出现高血压需重点排查肾脏疾病或内分泌疾病。
四、特殊人群注意事项
老年高血压患者需注意体位性低血压，避免快速起身；糖尿病患者血压控制目标为<130/80mmHg；妊娠高血压需在医生指导下监测血压，避免自行用药。
五、非药物干预优先原则
超重者减轻体重5%~10%可改善血压；限盐（每日<5克）、增加蔬菜水果摄入、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）均有助于血压管理。
