确诊高血压需在不同日多次测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断。
一、诊室测量:在安静环境休息5-10分钟后,使用标准袖带测量坐位上臂血压,连续3次测量取平均值。
二、家庭自测:使用经过认证的电子血压计,每日早晚各测量2-3次,取平均值,避免情绪激动或运动后立即测量。
三、动态血压监测:24小时佩戴动态血压仪,记录全天血压波动,可发现白大衣高血压或隐匿性高血压。
四、特殊人群:糖尿病、慢性肾病患者需更频繁监测,孕妇血压升高需警惕子痫前期,老年人注意体位性低血压。
五、鉴别诊断:排除继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病),需结合病史、实验室检查及影像学评估。