发布于 2026-09-27
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宫腔镜手术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等基础检查，以及妇科超声、心电图、宫颈分泌物筛查等，必要时行宫腔镜影像学评估（如三维超声、MRI）。
一、基础检查：涵盖血常规（评估贫血、感染）、凝血功能（预防术中出血）、肝肾功能（监测麻醉与手术耐受性）、电解质（维持内环境稳定），特殊情况需增加血糖、甲状腺功能检查。
二、影像学评估：经阴道超声是首选，可明确宫腔形态、内膜厚度及占位性病变；三维超声能更清晰显示宫腔结构；MRI适用于疑似肌壁间病变或宫颈病变的患者。
三、感染筛查：宫颈分泌物培养+药敏试验（排查衣原体、淋球菌等病原体），HPV检测（高危型HPV与宫颈病变相关），必要时行阴道微生态检查。
四、特殊人群注意事项：妊娠期女性需排除宫外孕并评估胚胎着床位置；绝经后女性需重点排查内膜增生或恶性病变；有凝血功能障碍病史者需提前调整抗凝方案。
五、术前评估：心电图排除严重心律失常或心肌缺血；心肺功能检查（如脉搏血氧饱和度监测）适用于高龄或合并心肺疾病患者；麻醉科会诊评估手术耐受性。
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