发布于 2026-03-27
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牙疼可能由多种口腔及全身疾病引起，包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔局部疾病，也可能与三叉神经痛、糖尿病等全身疾病相关。
一、龋齿（俗称蛀牙）
牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，当龋洞深入接近牙髓时，遇冷热酸甜等刺激会引发疼痛，尤其在进食时疼痛加剧。
二、牙髓炎
龋齿或牙外伤等导致牙髓感染发炎，分为可复性和不可复性牙髓炎。不可复性牙髓炎会出现自发性剧痛，夜间加重，疼痛可放射至头部、耳部。
三、牙周炎
牙菌斑和牙结石长期堆积引发牙周组织炎症，表现为牙龈红肿、出血、口臭，严重时牙齿松动，咀嚼时疼痛明显。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全时，牙冠周围软组织发炎，出现牙龈肿胀、疼痛，甚至张口受限，常伴随发热等全身症状。
五、全身疾病相关
糖尿病患者因血糖控制不佳易诱发牙周感染，三叉神经痛可能表现为类似牙疼的剧烈疼痛，需注意鉴别。
特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏发展快，需定期检查；妊娠期女性激素变化可能加重牙龈炎，应加强口腔清洁；老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，易出现牙本质敏感和根面龋。
