发布于 2026-03-27
3248次浏览
黄疸是因胆红素代谢异常导致血清胆红素水平升高，使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状，可由溶血性疾病、肝细胞损伤、胆道梗阻等因素引发，新生儿生理性黄疸通常2周内消退，病理性黄疸需及时干预。
红细胞大量破坏（如血型不合输血、蚕豆病），释放过多胆红素超过肝脏处理能力，表现为皮肤黏膜轻度黄染，伴随血红蛋白尿、贫血，需排查溶血病因并对症治疗。
肝细胞受损（如病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤），胆红素摄取、代谢能力下降，常伴乏力、食欲减退、肝区不适，需明确病因后保肝治疗，避免肝毒性药物。
胆道系统梗阻（如胆结石、胆管癌、胰头癌），胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，表现为皮肤黄染、尿色加深、大便陶土色，需手术或内镜解除梗阻，防止肝功能衰竭。
生理性黄疸多因新生儿肝脏酶系统未成熟，出生后2-3天出现，7-10天消退，早产儿持续时间稍长；病理性黄疸需蓝光照射，严重时换血，高危儿（如早产、溶血）需密切监测胆红素水平。
孕妇需定期产检，预防母婴血型不合；老年人黄疸可能与慢性肝病、肿瘤相关，需结合病史排查；长期服药者（如他汀类、抗生素）需监测肝功能，出现黄疸及时就医。
