肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,2020年全球新发病例约220万例,占所有癌症的11.4%,死亡率居首位。
按病理类型分类:
- 非小细胞肺癌(NSCLC)占比约85%,包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌,多见于长期吸烟者,生长较缓慢,转移较晚。
- 小细胞肺癌(SCLC)占比约15%,恶性程度高,倍增时间短,早期易转移,与吸烟密切相关,对放化疗敏感。
按发病部位分类:
- 中央型肺癌:起源于主支气管、叶支气管等大气道,约占30%,男性发病率高于女性,与吸烟史直接相关。
- 周围型肺癌:起源于段支气管以下的小气道,约占70%,女性患者中腺癌比例较高,可能与被动吸烟或环境因素有关。
按分期分类:
- 早期肺癌(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于肺内,无淋巴结转移,手术切除治愈率可达60%-80%,需通过胸部CT筛查发现。
- 晚期肺癌(Ⅲ-Ⅳ期):肿瘤侵犯纵隔或远处转移,5年生存率不足15%,需综合放化疗、靶向治疗等多学科干预。
特殊人群风险:
- 长期吸烟者:吸烟≥20年/支者风险增加20倍,戒烟后风险随时间降低。
- 被动吸烟者:接触二手烟者患肺癌风险升高30%-50%。
- 有肺癌家族史者:一级亲属患病者风险增加2-3倍,建议40岁后每年筛查。
- 职业暴露人群:接触石棉、氡气、砷等有害物质者需定期体检。
预防建议:
- 40岁以上高危人群(长期吸烟者、家族史者)建议每年进行胸部低剂量CT筛查。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗