发布于 2026-03-27
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一期梅毒主要表现为感染后2～4周左右，外生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大。
硬下疳：通常为单个圆形或椭圆形溃疡，直径1～2cm，边缘隆起、质地较硬，表面清洁或有少量浆液性分泌物，无明显疼痛或瘙痒，持续3～8周可自行消退。
淋巴结肿大：常发生于硬下疳同侧或双侧腹股沟或附近区域，表现为无痛性、质地较硬、可活动的淋巴结肿大，表面皮肤无红肿破溃，直径1～3cm，无压痛。
特殊人群注意事项：孕妇感染后可能影响胎儿发育，增加流产、早产或先天梅毒风险，需尽早诊断治疗；免疫功能低下者症状可能不典型，易延误诊治，应加强筛查。
治疗原则：首选青霉素类药物，需在专业医疗机构规范治疗，治疗期间避免性生活，性伴侣需同时检查和治疗，以降低传播风险。
