阑尾炎肚子疼表现为转移性右下腹痛,初期脐周或上腹痛,数小时后转移至右下腹固定疼痛,常伴恶心、呕吐、发热(体温37.3~38℃常见)。不同人群表现有差异:
- 儿童:腹痛不典型,易哭闹、拒按,伴食欲差、呕吐,可能高热,需警惕穿孔风险。
- 孕妇:疼痛位置因子宫增大上移,易被误诊,胎动异常、腹肌紧张需重视。
- 老年人:疼痛轻但进展快,可能无发热,腹痛范围广,穿孔率高,需及时就医。
- 慢性病患者:如糖尿病,感染症状被掩盖,腹痛加重伴脱水、意识模糊需紧急处理。
疼痛特点:按压右下腹(麦氏点)有压痛,松手时疼痛更明显(反跳痛),咳嗽或活动时疼痛加剧。若疼痛持续6小时以上,或伴寒战、便血,需立即就诊,避免延误治疗。