发布于 2026-03-27
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脑梗塞治疗需尽早启动，黄金时间窗内（发病4.5小时内）优先考虑静脉溶栓，超窗或禁忌者可评估血管内治疗（如取栓），同时需结合抗血小板、他汀等药物及康复训练。
1. 静脉溶栓治疗
发病4.5小时内（部分指南放宽至6小时），rt-PA等溶栓药物可溶解血栓，改善脑血流，降低致残率。需严格筛选适应症，排除近期出血、严重高血压等禁忌。
2. 血管内介入治疗
发病6小时内（部分患者可延长至24小时），符合条件者可采用机械取栓，直接清除脑内血栓，对大血管闭塞效果显著，需由专业团队评估。
3. 药物辅助治疗
4. 特殊人群注意事项
5. 康复与预防
尽早开展肢体康复、语言训练，改善功能；坚持健康饮食（低盐低脂）、规律运动（每周≥150分钟），戒烟限酒，定期复查。
