发布于 2026-09-27
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假丝酵母菌性阴道炎(俗称霉菌性阴道炎)是由假丝酵母菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,主要表现为外阴阴道瘙痒、灼痛、分泌物增多,分泌物常呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状。
1. 病因与诱发因素
假丝酵母菌为条件致病菌,正常情况下存在于阴道内,当机体免疫力下降或阴道微环境改变时大量繁殖致病。常见诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、妊娠、长期使用糖皮质激素、穿紧身化纤内裤或过度清洁阴道等。
2. 临床表现
典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,严重时坐卧不安,可伴有尿频、尿痛及性交痛。部分患者阴道分泌物增多,性状为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,但并非所有患者均有典型症状,需结合实验室检查确诊。
3. 诊断方法
主要通过妇科检查及阴道分泌物检查确诊,显微镜下找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可明确诊断。必要时需进行真菌培养及药敏试验,以指导治疗。
4. 治疗原则
治疗以抗真菌药物为主,包括局部用药(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等)和全身用药(如氟康唑等)。治疗期间需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免搔抓,勤换内裤,用过的毛巾、内裤等需开水烫洗。同时需积极控制诱发因素,如糖尿病患者需严格控制血糖,避免长期使用广谱抗生素。
5. 特殊人群注意事项
6. 预防措施
日常注意保持外阴清洁干燥,避免过度清洗或滥用洗液;穿宽松透气的棉质内裤,避免紧身化纤内裤;注意性生活卫生,性伴侣如有症状需同时治疗;积极控制基础疾病,增强机体免疫力。
















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