发布于 2026-03-27
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男性性功能检查主要包括病史采集、体格检查、实验室检查及特殊检查。病史需涵盖症状持续时间、诱因及既往疾病；体格检查关注第二性征、生殖器官发育；实验室检查包括性激素、血糖血脂等；特殊检查有夜间勃起监测、阴茎血流超声等。
病史采集：需详细记录症状出现时间、频率及变化，如晨勃是否正常、勃起持续时长等，同时询问既往手术史、慢性疾病（如糖尿病）及用药史，这些信息对判断病因至关重要。
体格检查：重点观察第二性征发育情况，如睾丸大小、阴毛分布，检查阴茎有无畸形或外伤，触诊睾丸质地及附睾情况，评估是否存在影响性功能的器质性病变。
实验室检查：性激素六项（睾酮、促黄体生成素等）可反映内分泌功能，血糖、血脂检测排查代谢异常，甲状腺功能异常也可能影响性功能，需同步检查。
特殊检查：夜间勃起监测可区分心理性与器质性ED，阴茎海绵体超声评估血流动力学，必要时进行勃起功能问卷（IIEF-5）评分，综合判断性功能障碍类型与程度。
特殊人群需注意：老年男性应增加前列腺特异性抗原检查，糖尿病患者需严格控制血糖，长期服药者需评估药物对性功能的影响，建议在正规医疗机构由专业医生指导完成检查。
