发布于 2026-03-27
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溶血是指红细胞破裂，血红蛋白释放到血液中，可能引发贫血、黄疸等症状，严重时可导致器官损伤甚至危及生命。
一、新生儿溶血
多见于母婴血型不合（如ABO或Rh血型），出生后24~48小时内出现黄疸，需及时蓝光治疗，严重者换血。早产儿、低体重儿风险更高，需密切监测胆红素水平。
二、自身免疫性溶血
自身抗体攻击红细胞，表现为慢性贫血、乏力，感染或应激可能加重。需长期激素或免疫抑制剂治疗，避免过度劳累，定期复查血常规。
三、药物诱发溶血
某些药物（如抗生素、抗疟药）可能触发，停药后溶血多缓解。用药前需告知过敏史，避免重复使用同类药物，肝肾功能不全者慎用。
四、蚕豆病溶血
G6PD缺乏者食用蚕豆或接触樟脑丸后急性溶血，表现为酱油色尿、贫血。需终身避免诱因，随身携带急救药物，发作时立即就医。
五、治疗原则
关键是明确病因，如输血、激素、免疫调节等。特殊人群（孕妇、儿童、老年人）需个体化管理，优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物。
