发布于 2026-03-27
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甲状腺功能减低是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致机体代谢降低的内分泌疾病,常见于20~50岁女性及老年人群,孕妇、术后患者也有较高风险。
按病因分类:自身免疫性(如桥本甲状腺炎)最常见,占85%以上;其次是甲状腺破坏(如放射性碘治疗后)或手术切除;碘摄入不足或过量、药物影响等也可致病。
按发病年龄分类:幼年型甲减可导致生长发育迟缓、智力障碍;成年型甲减表现为怕冷、乏力、体重增加、便秘;高龄患者易合并心血管疾病或骨质疏松,症状常被忽视。
特殊人群管理:儿童需定期监测生长指标,5岁前甲减可能不可逆;孕妇需在孕早期筛查,甲减可能增加早产、流产风险;老年人需谨慎调整甲状腺激素替代治疗,避免诱发心律失常。
治疗原则:以左甲状腺素替代治疗为主,需定期复查调整剂量。优先通过药物维持TSH在0.5~2.0mIU/L,非药物干预(如增加碘摄入)仅适用于缺碘地区,避免自行停药。




















