发布于 2026-03-27
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梅毒性病（梅毒）是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，病程分三期：一期（感染后2~4周）生殖器或口腔出现无痛性溃疡（硬下疳）；二期（感染后6~8周）全身皮肤黏膜出现皮疹、扁平湿疣，伴发热等；三期（感染多年后）损害内脏、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆）或心血管系统（主动脉瘤）。
一期梅毒：硬下疳为唯一症状，多发生于生殖器（阴茎、阴唇）或口腔，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘硬，表面清洁，无痛，触之如软骨样硬度，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒：皮疹形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常泛发全身，对称分布，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴领圈样脱屑；扁平湿疣好发于肛周、生殖器，为扁平隆起斑块，湿润，灰白色，表面糜烂，传染性极强。
三期梅毒：感染2~20年后出现，可累及多系统：心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全；神经梅毒出现脊髓痨（下肢闪电痛、感觉异常）、麻痹性痴呆（精神异常、痴呆）；树胶肿为皮肤或内脏无痛性结节，破溃后形成穿凿性溃疡，伴黏稠树胶状分泌物。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、死胎或先天梅毒（新生儿皮肤黏膜损害、骨骼异常等），需尽早筛查治疗；老年人感染后症状可能不典型，易延误诊断，应重视体检。
