发布于 2026-09-27
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子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及子宫以外的其他部位，常见于盆腔腹膜、卵巢等部位，主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕等症状，好发于25~45岁育龄女性。
1. 卵巢型内异症：异位内膜在卵巢内生长，反复出血形成囊肿，称为卵巢巧克力囊肿。囊肿较大时可能发生破裂，引发急腹症，需手术治疗。患者常出现痛经加重、月经异常及不孕风险增加。
2. 腹膜型内异症：异位内膜种植于盆腔腹膜，形成散在结节，可引起盆腔粘连，影响卵巢功能及输卵管通畅性，导致慢性盆腔痛和生育障碍。
3. 深部浸润型内异症：异位内膜向腹膜深层浸润，可累及直肠、膀胱等器官，引起排便痛、排尿痛、性交痛及便秘等症状，严重影响生活质量。
4. 特殊部位内异症：罕见于剖宫产瘢痕、脐部、肺部等部位，临床表现因部位而异，如瘢痕处周期性疼痛或包块，需影像学检查确诊。
特殊人群注意事项：青春期女性若出现周期性腹痛，需警惕内异症可能；绝经后女性若出现异常出血或疼痛，应排除恶性病变；合并慢性盆腔痛、痛经进行性加重者，建议尽早就诊明确诊断。治疗以药物（如非甾体抗炎药、激素类药物）和手术为主，具体方案需个体化制定。
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