爆裂性骨折是一种因高能量创伤(如车祸、高处坠落)导致椎体结构完整性丧失、骨碎块向四周移位的脊柱损伤,常伴随神经压迫风险。
- 按节段分类:颈椎爆裂性骨折多累及C5-C7,易引发脊髓损伤;胸腰椎爆裂性骨折(T10-L2为主)常见于老年人骨质疏松性骨折,可导致后凸畸形。
- 按病因分类:
- 创伤性爆裂性骨折:年轻人高能量损伤所致,椎体压缩≥50%需手术;
- 病理性爆裂性骨折:肿瘤、感染等疾病侵蚀椎体,需结合原发病治疗。
- 典型症状:局部剧痛、活动受限,合并神经损伤时出现肢体麻木、无力,严重者瘫痪。
- 特殊人群注意:
- 老年人:骨质疏松性骨折占比高,需优先评估骨密度,术后需抗骨质疏松治疗;
- 儿童:椎体弹性好,少见单纯爆裂性骨折,常伴随骨骺损伤,治疗需兼顾生长发育。
- 治疗原则:
- 保守治疗:适用于无神经压迫的稳定型骨折,采用支具固定+止痛药物;
- 手术治疗:神经受压、椎体塌陷>30%者需行内固定术,术后早期康复训练可降低并发症。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗