发布于 2026-03-27
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软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病，典型症状为生殖器部位出现疼痛性溃疡，常伴单侧腹股沟淋巴结肿大化脓。
1. 溃疡期症状：感染后2-5天出现红色小丘疹，迅速发展为脓疱，1-2周内破溃形成圆形或椭圆形溃疡，边缘不整、质地柔软，基底有脓性分泌物，疼痛明显，常单个或多个簇集分布。
2. 淋巴结肿大期症状：约半数患者在溃疡出现后1-2周出现单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，质地坚硬，与皮肤粘连，表面红肿，可形成脓肿并破溃流脓，部分患者伴发热、乏力等全身症状。
3. 并发症表现：未及时治疗者可能出现溃疡继发感染、瘢痕形成、瘘管或尿道狭窄，女性患者可能累及宫颈、阴道，增加盆腔炎风险；免疫低下者可能出现全身播散性感染。
4. 特殊人群注意事项：孕妇感染后可能增加早产、流产风险，需尽早规范治疗；合并HIV感染者症状更严重，愈合延迟，需联合治疗；性伴侣应同时筛查治疗，避免重复感染。
5. 诊断与治疗：需通过细菌培养或核酸检测确诊，首选抗生素治疗，如阿奇霉素、头孢曲松等，治疗期间避免性生活直至溃疡愈合。
