软下疳症状：感染后2-5天出现生殖器部位疼痛性丘疹，迅速破溃形成圆形或椭圆形溃疡，边缘不整，基底柔软，有脓性分泌物，伴疼痛及局部淋巴结肿大、压痛，严重时可继发感染或形成瘘管。
- 溃疡型症状：最常见，初起为红色小丘疹，1-2天内发展为脓疱，破溃后形成直径0.5-2cm的圆形或椭圆形溃疡，边缘不整，呈潜行性，基底为柔软的肉芽组织，覆盖灰黄色脓性分泌物，周围有炎症红晕，疼痛剧烈。
- 丘疹型症状：溃疡前期出现红色丘疹或脓疱，逐渐增大形成结节，表面光滑，中央可破溃形成浅溃疡，类似二期梅毒疹，但质地较软，疼痛较轻，易被忽视。
- 坏疽型症状：溃疡迅速向深部发展，组织坏死，形成深在性溃疡，边缘隆起，基底为黑色坏死组织，有恶臭，疼痛剧烈，常伴有发热等全身症状，愈合后遗留瘢痕。
- 混合感染型症状：合并其他性传播疾病（如梅毒、淋病）时，症状复杂，溃疡形态不典型，疼痛加重，治疗难度增加，需同时处理多种病原体。
特殊人群注意事项：孕妇感染后可能增加早产、流产风险，需尽早规范治疗；糖尿病患者易发生溃疡不愈、继发感染，应严格控制血糖；免疫功能低下者（如HIV感染者）症状可能更严重，病程延长，需加强支持治疗。
