腹腔间隔室综合征是因腹腔内压力异常升高,导致多器官功能障碍的临床综合征,常见于重症创伤、腹腔感染等情况。
- 原发性腹腔间隔室综合征:由腹腔内出血、肠缺血或炎症等直接引发,多见于腹腔脏器损伤或感染患者,需紧急减压处理。
- 继发性腹腔间隔室综合征:由腹腔外因素间接导致,如烧伤后毛细血管渗漏、全身炎症反应综合征,需结合原发病治疗。
- 高危人群:老年患者、长期卧床者因活动减少易致肠动力不足,肥胖者腹腔空间受限,需加强监测。
- 临床表现:腹胀、呼吸困难、少尿等,需结合影像学检查(如腹腔CT)和膀胱压力监测确诊。
- 治疗原则:优先非药物干预(如胃肠减压),必要时手术减压,药物仅用于对症支持(如止痛、抗感染)。
- 特殊人群提示:儿童需避免过度镇静,孕妇需兼顾胎儿安全,糖尿病患者需严格控制血糖预防感染。