白带发臭主要由阴道感染或炎症引起，常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或宫颈炎等，需结合伴随症状及检查明确原因。
- 细菌性阴道病：因阴道内菌群失衡，厌氧菌过度繁殖导致，白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味，性交后加重，常见于性活跃女性及孕妇。
- 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，白带黄绿色、泡沫状且有臭味，常伴外阴瘙痒、性交痛，通过性接触传播，需性伴侣同时治疗。
- 宫颈炎/盆腔炎：淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染宫颈或盆腔，白带呈脓性、有臭味，可伴下腹坠胀、发热，多见于有多个性伴侣或经期卫生不良者。
- 老年性阴道炎：绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，易感染细菌，白带呈淡黄色、脓性且有臭味，伴阴道干涩、灼热感。
特殊人群提示：孕妇若出现白带发臭，需及时就医，避免感染上行影响妊娠；糖尿病患者因血糖高易反复感染，应严格控制血糖并加强局部卫生；儿童出现异常白带需警惕异物或外阴炎，避免自行用药。
