发布于 2026-03-27
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阑尾炎痛主要由阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞，引发细菌感染和阑尾壁肿胀缺血所致，典型表现为转移性右下腹痛。
1. 急性阑尾炎：多因阑尾腔梗阻（如粪石嵌顿）后细菌繁殖，导致阑尾壁充血水肿、化脓甚至坏疽，疼痛从脐周转移至右下腹，常伴发热、恶心呕吐。儿童、老年人及免疫低下者症状可能不典型，需警惕延误诊治。
2. 慢性阑尾炎：多由急性发作后炎症迁延，或阑尾腔反复轻微梗阻引起，疼痛呈隐痛或胀痛，右下腹固定压痛，易被忽视，长期可能发展为急性发作。
3. 特殊类型阑尾炎：如妊娠合并阑尾炎，疼痛位置随子宫增大上移，易漏诊；小儿阑尾炎因大网膜发育不全，进展快、穿孔率高，需尽早手术；老年阑尾炎症状隐匿，疼痛轻但并发症风险高。
4. 非感染性腹痛：罕见，如阑尾黏液囊肿破裂、肿瘤压迫等，表现为慢性腹痛或包块，需影像学检查鉴别。
重要提示：若出现持续腹痛、高热、呕吐加重，或疼痛突然减轻后再次加剧，应立即就医。诊断需结合血常规、超声或CT，治疗以手术切除为主，药物仅用于术前缓解症状或术后辅助，严禁自行用药。
