发布于 2026-03-27
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白血病常见临床表现包括发热（持续或反复，可伴寒战）、不明原因体重下降（1个月内下降＞5%）、易出血（牙龈渗血、皮肤瘀斑）、贫血（面色苍白、乏力）及骨痛（胸骨压痛明显），部分患者伴肝脾淋巴结肿大。
发热：多因感染或肿瘤热引发，感染以呼吸道、口腔感染常见，肿瘤热常无明显诱因且抗生素治疗无效。
出血倾向：血小板减少或凝血功能异常导致，表现为皮肤针尖状瘀点、牙龈自发性渗血，严重时消化道、颅内出血。
贫血相关症状：红细胞生成减少致缺氧，出现头晕、活动耐力下降，儿童可能因生长发育迟缓被忽视。
骨骼肌肉疼痛：白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔，儿童常诉关节痛（如膝、踝），成人胸骨压痛为典型体征。
特殊人群提示：老年患者感染症状可能隐匿，以低热、乏力为主；儿童早期易被误诊为"生长痛"，需结合血常规异常排查。治疗中优先非药物干预控制感染，药物使用遵循年龄分级原则，避免低龄儿童使用骨髓抑制风险高的药物。
