发布于 2026-03-27
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白血病常见症状包括发热（多为感染性发热，持续或反复）、不明原因体重下降（1个月内减重＞5%）、贫血相关乏力/头晕（活动后加重）、出血倾向（牙龈渗血、皮肤瘀斑）、肝脾淋巴结肿大（浅表部位如颈部可触及）。
感染相关症状：因白血病细胞抑制免疫，感染易反复发生，常见呼吸道感染表现为咳嗽、流涕，或口腔感染（溃疡、疼痛），严重时可致肺炎、败血症。
出血症状：血小板减少导致皮肤黏膜自发性出血，如牙龈出血、鼻出血，女性可能月经增多；若血小板＜20×10?/L，可能出现消化道、视网膜出血，需紧急处理。
贫血与骨髓浸润：骨髓造血功能受抑引发进行性贫血，儿童表现为面色苍白、活动耐力下降、生长发育迟缓；成人常伴心悸、气短。骨髓浸润时，骨痛（胸骨压痛为主）或关节痛常见于儿童，部分患者可出现绿色瘤（粒细胞白血病眼眶处肿块）。
高尿酸血症：白血病细胞快速代谢致尿酸生成过多，可能引发尿路结石、肾功能损害，儿童化疗后需警惕。
特殊人群注意：儿童需关注生长发育指标（如身高体重增长停滞），老年人贫血症状易被基础病掩盖；孕妇出血时需排除胎盘因素，且治疗方案增加胎儿风险。
