发布于 2026-09-27
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儿童结核病早期症状表现为低热（37.5~38℃）、盗汗、食欲下降、体重不增、咳嗽（持续2周以上），婴幼儿可能伴生长发育迟缓。
高热型（结核性脑膜炎）：结核分枝杆菌感染中枢神经系统，表现高热、剧烈头痛、呕吐、嗜睡，婴幼儿因前囟未闭，可出现颅压增高（前囟隆起），严重时抽搐、昏迷，需紧急干预。
肺内结核型：儿童以支气管结核或原发综合征多见，低热、咳嗽、盗汗外，伴胸痛、气促，婴幼儿可表现为呼吸急促、拒奶，体格检查或胸片可见肺部浸润影。
肺外结核型：淋巴结结核表现颈部或腋下无痛性肿大淋巴结，可破溃；泌尿生殖系统结核伴尿频、血尿；骨结核表现关节活动受限、肿胀、夜间痛，均需影像学或病理检查确诊。
特殊人群提示：免疫力低下儿童（如HIV感染、长期激素使用者）早期症状隐匿，需警惕不明原因体重下降、反复感染；新生儿可因母亲感染出现出生后2~4周低热、喂养困难，需尽早排查。
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