第一次孕检B超是否需要空腹，取决于检查类型和孕周。若为经腹部B超（孕早期），需空腹憋尿；经阴道B超（孕6周后）无需空腹，可直接检查。
孕早期（<12周且需经腹部B超）：需空腹8小时以上，因膀胱充盈可清晰显示子宫形态及孕囊位置。检查前饮水500~800ml，避免进食产气食物如豆类。
孕中期（≥12周或经阴道B超）：无需空腹，经阴道B超通过充盈膀胱或直接检查宫颈，避免腹部脂肪干扰。
特殊情况（如卵巢囊肿检查）：若孕早期合并妇科问题，需空腹排查是否存在卵巢过度刺激综合征，建议提前与医生沟通。
注意事项：检查前可排尿后饮水，保持适度憋尿感。糖尿病患者需提前告知医生，避免低血糖影响检查。
