幽门螺旋杆菌感染的药物治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，核心药物包括质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素。
1. 四联疗法基础用药
- PPI类药物：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌提高抗生素活性。
- 铋剂：如枸橼酸铋钾，具有保护胃黏膜和辅助杀菌作用。
- 抗生素组合：常用阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑或呋喃唑酮等组合，需根据地区耐药情况选择。
2. 特殊人群用药调整
- 儿童：优先选择阿莫西林+克拉霉素，需严格按体重计算剂量，避免使用喹诺酮类抗生素。
- 老年人：慎用克拉霉素，可考虑阿莫西林+呋喃唑酮或左氧氟沙星组合，注意肝肾功能监测。
- 孕妇：首选青霉素类，禁用甲硝唑和喹诺酮类，需在医生指导下用药。
3. 耐药性应对策略
- 初次治疗失败：建议间隔3~6个月后更换抗生素组合，避免连续使用同类药物。
- 复治患者：可考虑铋剂四联疗法或序贯疗法，需结合药敏试验结果选择方案。
4. 治疗后复查与生活管理
- 家庭需共同治疗，避免交叉感染，餐具高温消毒，分餐制。
（注：具体用药方案需由临床医生根据个体情况制定，以上内容仅供科普参考）
