胆囊结石治疗需根据结石大小、症状及并发症决定。无症状者定期观察，有症状或并发症者优先手术，药物仅辅助。
无症状胆囊结石：
- 建议每6~12个月超声复查，监测结石大小及胆囊功能。
- 无并发症、直径<2cm且胆囊功能良好者，可暂不手术。
- 高风险人群（如糖尿病、肥胖）需更密切随访，避免结石增大。
有症状胆囊结石：
- 反复发作胆绞痛（每月≥1次）或合并胆囊息肉（直径≥1cm）时，建议腹腔镜胆囊切除。
- 合并糖尿病、高血压等基础病者，需评估手术耐受性后尽早干预。
- 孕妇患者需在产科与肝胆科协作下，优先保守治疗至分娩后评估。
药物辅助治疗：
- 熊去氧胆酸可用于溶解胆固醇结石，但仅适用于直径<0.5cm、胆囊功能正常者。
- 急性胆囊炎发作时，需在医生指导下使用解痉、止痛及抗生素，避免自行用药。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需综合评估心肺功能，优先选择微创术式降低风险。
- 儿童患者罕见，若确诊需排查胆道畸形，首选保守观察至青春期后。
- 合并胆管结石者需优先解除梗阻，避免诱发急性胰腺炎或化脓性胆管炎。
