发布于 2026-09-27
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子宫和卵巢检查需结合病史、症状及影像学/实验室检查,常见方法包括妇科超声(经阴道/腹部)、妇科内诊、激素水平检测(月经周期第2-4天查性激素六项)、宫颈筛查(TCT+HPV联合检测)、肿瘤标志物(如CA125、HE4)及MRI/CT(必要时)。检查需根据年龄、症状、生育史等选择合适项目,建议每年妇科常规检查,异常出血/腹痛/结节时及时就诊。
一、基础检查:妇科超声
经阴道超声(无性生活者选腹部超声)可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡情况,能发现肌瘤、囊肿、内膜息肉等。月经干净后3-7天检查最佳,可避免内膜干扰。
二、宫颈健康筛查
21-65岁女性建议每3年TCT+HPV联合筛查,HPV高危型(16/18型等)与宫颈癌密切相关,TCT异常需进一步阴道镜活检。接种HPV疫苗可降低感染风险,但不能替代筛查。
三、激素与内分泌评估
月经周期第2-4天查性激素六项(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢储备功能;月经后半周期查孕酮判断排卵。多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等需结合基础体温、AMH(抗苗勒氏管激素)检测。
四、特殊情况检查
绝经后女性需加查妇科超声排除内膜增厚,卵巢囊肿需定期随访(2-3个月超声复查);疑似卵巢癌者需结合CA125、HE4及影像学检查,必要时手术探查。
五、特殊人群提示
青春期初潮后月经紊乱者优先超声排查器质性病变;备孕女性建议提前检查卵巢储备及输卵管通畅性;有乳腺癌家族史者需加强卵巢癌风险监测(如每年CA125+盆腔超声)。

















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