子宫内膜健康检查包括妇科超声(观察形态、厚度、血流)、宫腔镜(直视内膜并活检)、诊断性刮宫(获取组织样本)、激素水平检测(评估内分泌状态)。不同情况选择不同方式,如异常出血首选超声,疑似病变需宫腔镜或活检。
- 妇科超声检查:通过经阴道超声观察内膜厚度(育龄期正常范围6~14mm)、回声均匀性及血流情况,筛查息肉、肌瘤等病变。月经周期不同阶段厚度有变化,需结合时期解读。
- 宫腔镜检查:直视内膜表面,可发现微小病变(如内膜炎、粘连),并同步取活检,明确病理诊断。适用于超声异常或有症状者。
- 诊断性刮宫:通过刮取内膜组织,病理分析判断是否存在增生、癌变或炎症。常用于异常出血且无明确病因时,尤其适合绝经后女性。
- 激素水平检测:通过测定雌激素、孕激素、LH、FSH等,评估内分泌状态,间接反映内膜功能。如多囊卵巢综合征患者常伴随内膜增厚风险。
特殊人群注意事项:
- 育龄女性:月经周期第5~10天(增殖期)检查内膜厚度较准确,可评估内膜容受性。
- 围绝经期女性:若月经紊乱、异常出血,建议尽早检查排除内膜病变。
- 有家族史或高危因素(如肥胖、糖尿病)者,需增加检查频率,必要时定期监测。
检查前需避免性生活、阴道冲洗,检查后注意个人卫生,如有腹痛、出血异常及时就医。