长时间没来例假（医学称月经稀发或闭经），若此前规律且排除怀孕，需先明确原因。常见分类及应对：
- 青春期初潮后~2年内：因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶尔月经不规律属正常，若超过2年未建立规律周期，需就医排查。
- 育龄期有性生活：首先排除妊娠相关问题，如宫外孕、流产等，应及时检测血或尿HCG，必要时超声检查。
- 育龄期无性生活：压力、体重骤变（过瘦/肥胖）、剧烈运动、过度节食等影响内分泌，需调整生活方式，必要时药物调节。
- 围绝经期女性：45~55岁间月经周期延长至3个月以上，属自然过渡，若伴随潮热、失眠等症状，可在医生指导下评估激素替代治疗。
特殊人群提示：青少年需关注身高发育及营养均衡；哺乳期女性月经可能暂停，恢复哺乳后可能再次暂停；长期服用激素类药物（如避孕药）需定期复查内分泌。
