发布于 2026-03-28
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小儿高热抽搐（高热惊厥）多发生于6月龄~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时，表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽搐。发作持续通常＜5分钟，发作后意识迅速恢复。家长需保持冷静，将孩子侧卧、清理口腔分泌物、避免强行按压肢体，抽搐停止后及时就医。
一、首次发作的紧急处理
保持孩子侧卧，解开衣领，清除口腔异物，避免呕吐物误吸。抽搐期间不要强行喂水或塞药，记录发作时间和表现，便于医生诊断。若抽搐持续超过5分钟或短期内反复发作，需立即拨打急救电话送医。
二、热性惊厥的分类与应对
三、预防与长期管理
发热时优先采用物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免体温快速升高。体温≥38.5℃时，可在医生指导下使用退热药物。若孩子每年发作＞5次或发作持续＞10分钟，需在儿科医生指导下评估是否需长期预防用药。
四、特殊情况处理
婴幼儿（＜6月龄）高热抽搐罕见，需警惕脑膜炎、败血症等严重感染，应立即就医。有癫痫病史的儿童，发热时需提前咨询医生，避免诱发癫痫发作。抽搐期间避免强光、噪音刺激，保持环境安静。
五、就医指征
出现抽搐持续＞5分钟、抽搐后意识不清、反复呕吐、皮疹、呼吸困难等症状，或发作后24小时内再次发热，均需尽快就医。诊断明确后，医生会根据具体情况制定治疗方案，家长需遵医嘱用药，定期复查。
