发布于 2026-03-28
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腔隙性脑梗塞治疗以抗血小板药物、他汀类药物及控制危险因素药物为主。关键是24~48小时内启动药物干预,预防复发。
一、基础用药
抗血小板药物如阿司匹林,降低复发风险,适用于无禁忌症者。他汀类药物调节血脂,稳定斑块,如阿托伐他汀。
二、合并高血压
需加用降压药物,如缬沙坦(或其他ARB类)、氨氯地平(或其他钙通道阻滞剂),平稳控制血压至140/90mmHg以下。
三、合并糖尿病
二甲双胍或SGLT-2抑制剂(如达格列净)等控糖药物,糖化血红蛋白控制在7%以下。
四、特殊人群
高龄患者慎用阿司匹林,注意出血风险;孕妇禁用他汀类;肝肾功能不全者调整药物剂量。
五、非药物干预
戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,控制体重,定期复查。



















