发布于 2026-09-28
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脑梗塞需做的检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、血液检查及心电图等,以明确病因、评估病情严重程度。
1. 影像学检查
头颅CT可快速排查脑出血,发病24小时内显示缺血病灶;MRI能更早发现小面积梗塞灶,弥散加权成像可识别超急性期缺血改变,对责任血管评估更精准。
2. 血液检查
血常规评估感染或贫血,凝血功能筛查高凝状态,血糖、血脂及肝肾功能检测为基础代谢评估,同型半胱氨酸升高提示血管风险。
3. 脑血管评估
颈动脉超声筛查斑块及狭窄,经颅多普勒超声监测脑血流动力学,CTA/MRA显示血管狭窄或闭塞部位,DSA是诊断脑血管狭窄的金标准。
4. 其他检查
心电图排查心律失常或心肌梗死,心脏超声评估心源性栓子来源,眼底检查辅助高血压或糖尿病相关血管病变诊断。
特殊人群注意:老年患者需重点监测肾功能及药物代谢能力,糖尿病患者加强血糖控制,房颤患者需抗凝治疗前评估出血风险。
















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