发布于 2026-08-31
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小儿遗尿（5岁以上夜间尿床）需综合干预，优先非药物方法，如行为训练、环境调整及生活方式管理，必要时在专业指导下使用药物。
一、原发性遗尿（无器质性病变）
通过膀胱功能训练（定时排尿、延长排尿间隔）、睡前限水、夜间唤醒排尿等行为干预，多数儿童可改善。家长需避免斥责，减少心理压力。
二、继发性遗尿（由疾病或创伤引起）
需排查尿路感染、糖尿病、脊柱裂等病因，及时就医治疗原发病。药物治疗（如去氨加压素）需严格遵医嘱，仅适用于严重病例，低龄儿童慎用。
三、特殊人群管理
5-10岁儿童以心理疏导和习惯培养为主，10岁以上可结合认知行为疗法。肥胖儿童需控制体重，避免睡前摄入咖啡因或大量液体。
四、家庭护理要点
建立规律作息，睡前排空膀胱，使用防水床垫和夜间闹钟辅助唤醒。记录尿床日记，观察诱因（如疲劳、情绪波动）并规避。
五、医疗干预时机
若遗尿持续至青春期或伴随白天尿频、尿急、排尿困难，需转诊儿科内分泌或神经科，排除隐性脊柱裂等疾病。
