发布于 2026-03-29
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多囊卵巢综合症需要做以下检查：性激素六项、妇科超声、血糖血脂、胰岛素水平、甲状腺功能、肝肾功能检查，必要时进行排卵监测和诊断性刮宫。
性激素六项（月经周期第2-4天检测）可评估促黄体生成素与促卵泡生成素比值，通常>2提示可能患病。雌二醇水平多正常或轻度升高，睾酮水平可能升高。
经阴道超声观察卵巢形态，可见单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡（多囊样改变需双侧均存在），但多囊样改变并非诊断金标准。需排除其他卵巢疾病。
空腹血糖及胰岛素水平检测可评估胰岛素抵抗情况，血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）异常比例约60%-70%，甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）异常率约10%-20%，需常规筛查。
月经规律者可在排卵期（下次月经前14天左右）监测排卵情况，必要时进行诊断性刮宫排除子宫内膜病变。对于肥胖或有糖尿病家族史者，建议每年做一次妇科肿瘤筛查。
青春期患者侧重排除生理性卵巢囊肿，育龄期女性需关注生育需求相关指标，围绝经期患者需评估心血管风险及骨质疏松风险。检查结果需结合临床症状综合判断，建议由妇科内分泌专科医生解读。
