来大姨妈第四天同房可能增加感染风险、影响经血排出，也可能导致痛经或经期延长，若卫生措施不到位或双方存在健康问题，风险会增加。
经期第四天同房的主要影响：
- 感染风险：月经期间宫颈口微张，经血冲刷使子宫内膜防御能力下降，同房易带入细菌引发阴道炎、盆腔炎等，尤其经期卫生习惯不佳时风险更高。
- 经血排出与腹痛：同房刺激子宫收缩，可能导致经血排出不畅，加重腹部不适或痛经，部分女性可能出现经期延长。
- 双方健康隐患：若一方存在生殖系统炎症，同房可能造成交叉感染，备孕女性需注意避免经期同房对受孕环境的潜在影响。
特殊人群注意事项：
- 青春期女性：生殖系统尚未完全成熟，经期同房易引发感染或内分泌紊乱，需加强卫生教育，避免此类行为。
- 有妇科病史者：如盆腔炎、子宫内膜异位症患者，经期同房可能加重症状，应严格避免并及时就医。
- 经期身体不适者：若存在严重痛经、经量异常或身体虚弱，建议暂停同房，优先保证身体恢复。
建议：月经期间应注重个人卫生，避免同房；若已发生，需密切观察身体反应，如出现发热、异常分泌物或腹痛加剧，应及时就医检查。
