过敏性紫癜的药物治疗需根据病情严重程度和病程阶段选择，急性期以控制免疫反应为主，慢性期侧重预防复发。
- 单纯皮肤型紫癜：可使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定等。若出现关节痛或腹痛，可短疗程使用糖皮质激素，如泼尼松。
- 腹型紫癜：首选糖皮质激素控制胃肠道症状，必要时联合免疫抑制剂如环磷酰胺。需监测胃肠功能变化，避免激素长期使用。
- 肾型紫癜：早期使用糖皮质激素联合环磷酰胺；严重蛋白尿患者需考虑他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂。需定期监测肾功能及尿常规。
- 混合型紫癜：综合上述方案，优先控制全身炎症反应，同时注意保护重要脏器功能。特殊人群需调整用药方案，如老年患者慎用糖皮质激素，儿童避免使用免疫抑制剂。
治疗期间需避免接触过敏原，定期复查相关实验室指标，如血常规、尿常规及肾功能，以评估治疗效果和调整方案。
