淋巴瘤的检查需结合临床表现、影像学、病理活检及实验室检查综合判断，关键是通过病理确诊。
一、影像学检查
- 超声检查：可评估浅表淋巴结大小、形态及血流，适用于颈部、腋窝等区域初步筛查。
- CT/MRI：全身或局部增强扫描，明确深部淋巴结、纵隔、腹膜后等部位病变，评估器官侵犯情况。
二、病理活检
- 浅表淋巴结活检：对肿大淋巴结切除或穿刺，是诊断金标准，需通过免疫组化、分子检测明确分型。
- 深部组织活检：如纵隔镜、骨髓活检等，适用于深部病变或骨髓受累情况。
三、实验室检查
- 血常规及生化：关注白细胞、血小板异常，乳酸脱氢酶（LDH）升高提示肿瘤活动。
- 肿瘤标志物：β2微球蛋白、血沉等可辅助评估病情及预后。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：避免过度辐射检查，优先选择超声或低剂量CT，活检需由经验丰富医师操作。
- 老年人：需结合基础疾病调整检查强度，如肾功能不全者慎用增强造影剂。
- 孕妇：尽量推迟MRI检查，必要时采用超声引导活检，避免辐射暴露。
五、随访监测
治疗后定期复查影像学及病理指标，动态评估疗效及复发风险，建议每3-6个月复查一次。
